Se sei in pensione o in pensione, il tuo primo ordine di business dovrebbe essere quello di iscriversi a Medicare.

Tuttavia, se si dispone di reddito limitato, è possibile anche beneficiare di ulteriori aiuti tramite Medicaid. Un programma federale e statale congiunto istituito nel 1965, nell'ambito della legislazione sulla riforma della "Grande Società", Medicaid è spesso stato considerato come assistenza sanitaria per gli impoveriti. Ma con la durata media della vita negli Stati Uniti avvicinandosi a 80 anni, la probabilità che gli anziani esaurirà la maggior parte delle loro risorse finanziarie sta crescendo. La possibilità che potresti qualificarvi per Medicaid è reale e vale la pena guardare.

Medicare Medicaid

Mentre suonano ugualmente, Medicare e Medicaid sono due diversi programmi. Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria che garantisce la copertura agli americani più anziani. Se hai pagato le tasse Medicare sui tuoi guadagni durante la tua attività di lavoro (sono solitamente prelevati automaticamente dal tuo stipendio, come i contributi previdenziali), sei automaticamente ammesso a Medicare all'età di 65 anni. Non è basata sul reddito.

Entrambi i governi statali e il fondo federale Medicaid. Il programma, che prevede l'assicurazione sanitaria per gli americani a basso reddito di tutte le età, funziona in modo diverso in ogni Stato, anche se si applicano le linee guida federali.

Per i dettagli, vedere:

Qual è la differenza tra Medicare e Medicaid? Oltre a pagare spese correlate al Medicare, come l'ospedalizzazione, i medici e le medicine, Medicaid offre due tipi di assistenza aggiuntivi che Medicare non lo fa.

Custodial Care.

• La custodia o la cura personale ti aiuta con le attività quotidiane. Queste attività comprendono mangiare, bagnare, vestirsi e andare in bagno. La custodia può essere prestata in un infermieristico specializzato, se sei in viaggio per un riposo dopo un colpo o un incidente. Può anche essere fornito a casa, in modo da evitare di essere ammesso a una casa di cura o per un certo periodo prima che una casa di cura diventi l'opzione migliore. Nursing Home Care.
• Medicaid è il principale fornitore di assistenza a domicilio a lungo termine. (Medicare pagherà infermieri professionali a breve termine o riabilitazione in un infermieristico specializzato, ma non copre un'estesa cura.) L'assistenza sanitaria a cura di Medicaid è un argomento complesso. Anche se si qualifica per questo in generale, potrebbe essere necessario pagare una parte del costo, a seconda del reddito e delle detrazioni fiscali. I risultati del processo di candidatura determineranno quanto si deve pagare, se c'è niente. Per maggiori informazioni: Medicaid Vs. Assicurazione di lunga durata. Dual Eligibility

Se sei qualificato per Medicare e Medicaid, sei "doppio ammissibile". "In questo stato, la maggior parte o tutti i costi sanitari saranno coperti.Non importa se ottieni la tua copertura Medicare attraverso il Medicare tradizionale o un piano Medicare Advantage (MA) parte C.

Se sei "doppio ammissibile" e ricevi Medicaid pieno, la tua copertura di droga prescritta (parte D) passerà attraverso Medicare, ma ti qualificherai automaticamente per l'aiuto extra che paga per i tuoi farmaci. Inoltre, Medicaid può coprire alcuni farmaci che Medicare non lo fa.

Applicazione per Medicaid

Le regole applicative variano in base allo stato. Ma tenere presente che il processo può richiedere settimane o anche mesi e potrebbe richiedere uno screening medico, nonché un'ampia documentazione sulle transazioni finanziarie passate e presenti.

Gli standard di reddito per Medicaid sono generalmente basati sul livello di povertà federale. Le linee guida per il tuo programma Medicaid State descriveranno i dettagli della tua situazione. In alcuni casi, con spese mediche particolarmente elevate, il reddito potrebbe superare le linee guida e potresti ancora beneficiare di un aiuto come qualcuno che è "bisognoso medico. "

La qualificazione come" medico bisognosa "implica un processo attraverso il quale è consentito di sottrarre (o trascorrere) le spese mediche per arrivare al di sotto di un certo livello di reddito. Le regole variano per Stato e Medcaid. gov ti aiuterà a collegarvi ad un ufficio regionale che può chiarire se questa opzione è a vostra disposizione.

Oltre al reddito, alcuni dei vostri beni contano per determinare se sei idoneo per Medicaid. Le attività contrattuali comprendono azioni e obbligazioni, CD, fondi all'interno dei conti di controllo / risparmio, proprietà (tranne la residenza principale) e veicoli supplementari (se si hanno più di uno). Nella maggior parte degli Stati, l'ammontare di attività contabili che puoi mantenere e qualificare ancora per Medicaid è di $ 2 000 per un individuo e $ 3 000 per una coppia.

Guardando indietro

Quando si richiede la Medicaid, lo stato "guarda indietro" cinque anni per determinare se si è trasferiti, venduti al di sotto di un valore di mercato equo o abbandonato risorse che avrebbero reso ineleggibili per il programma. In caso affermativo, potresti essere soggetto a quello che è conosciuto come una penalità di trasferimento. In genere, la sanzione è un periodo di "timeout" durante il quale non è possibile ricevere i vantaggi di Medicaid, anche se si qualifica tecnicamente.

Il processo per determinare la sanzione comporta la negazione dei benefici in proporzione all'ora che avreste potuto pagare per una casa di cura se aveste tenuto quelle attività. Il periodo di guardia inizia quando si richiede la Medicaid. Quindi, anche se il trasferimento è stato fino a cinque anni fa, potrebbe innescare la sanzione.

Aiuto parziale: Programmi di risparmio Medicare

Anche se non hai diritto a Medicaid, potrai beneficiare di uno dei tre programmi di risparmio Medicare (MSP), amministrati dal programma Medicaid del tuo stato.

I limiti di reddito e di risorsa federali elencati di seguito sono per il 2015. I limiti per il 2016, quando rilasciati, saranno leggermente più alti. Alcuni stati dispongono di quote più libere, quindi potrebbe valere la pena di applicare anche se sei al di sopra del limite.

Programma beneficiario Medicare Medico (QMB):

• QMB aiuta a pagare i premi Medicare Part A, i premi della parte B, le franchigie, la coassicurazione e i co-pagamenti.I limiti di reddito sono $ 1, 001 per un individuo e $ 1, 348 per una coppia. Il valore delle risorse (o "risorse") che puoi possedere è limitato a $ 7,280 per una sola persona e $ 10, 930 per una coppia. Beneficiario Medicare a basso reddito specificato (
• SLMB ): SLMB aiuta a pagare il costo dei premi Medicare Part B. Il reddito SLMB è limitato a $ 1, 197 per un individuo e $ 1, 613 per una coppia. I limiti delle risorse sono uguali a quelli del programma QMB. Programma individuale di qualificazione (QI):
• QI aiuta a pagare solo i premi del Medicare Part B. Ogni anno, è necessario richiedere i benefici QI (o ri-applicare). Questi benefici vengono concessi in base al primo arrivato, primo servizio; la priorità è data a coloro che hanno ricevuto benefici QI l'anno precedente. I limiti di reddito sono $ 1, 345 (individuale) e $ 1, 813 (coppia). Le risorse consentite sono le stesse di QMB e SLMB. Non potrai ricevere prestazioni QI se sei qualificato per Medicaid. Se sei qualificato per un programma QMB, SLMB o QI, ti qualificerai automaticamente per ricevere assistenza aggiuntiva per la copertura Medicare per la prescrizione medica (parte D). Nel determinare il valore delle vostre risorse, vengono conteggiati i saldi dell'account di controllo e di risparmio nonché il valore di tutti gli stock e le obbligazioni. Non si contano la tua casa, un'auto, una trama di sepoltura, più $ 1, 500 di spese di sepoltura, mobili e altri oggetti domestici e personali.

La linea inferiore

Con aspettative di vita più a lungo e riduzione dei risparmi di pensionamento, sempre più persone anziane potrebbero trovare qualifiche per i benefici Medicaid, in tutto o in parte. Oltre ad aiutare con i costi medici, Medicaid offre una copertura non normalmente disponibile tramite Medicare, come ad esempio servizi per la cura infermieristica e per la custodia o per la cura personale. Ma poiché i requisiti di reddito sono rigorosi e il programma penalizza le persone che cercano di versare beni prima di applicarsi, è necessaria una pianificazione a lungo termine per qualificarsi.

Per informazioni su come funziona Medicaid e su come applicare, contatta il Medcaid. gov e leggere questi

4 suggerimenti per la qualifica per Medicaid. Inoltre utile: Top 5 strategie da pagare per la cura anziana .