L'assicurazione dentale sembra entrare in proprio. Il numero di persone assicurato ha ottenuto un aumento dalla legge Affidabile di cura che definiva la copertura dentale come un "beneficio essenziale" per i bambini, e ha offerto adulti il ​​beneficio sia come parte di un piano sanitario o come un piano dentale separato. Poiché le persone hanno la possibilità di prendere decisioni sui consumatori circa la copertura che vogliono, alcuni scelgono piani medici meno costosi "in modo che possano utilizzare alcuni dei loro dollari per acquistare altri vantaggi, come la visione e piani dentali", ha dichiarato Aaron Groffman, presidente del gruppo Ignition indipendente, che analizza i dati e identifica le tendenze del settore dentale.

I dentisti stanno riscaldando anche per entrare in reti assicuratore. Di circa 200.000 dentisti attivi nell'U., meno di 50.000 partecipavano alle prime 15 reti di fornitori preferite nel marzo 2009. Ma entro marzo 2013 tale numero è salito a più di 70.000, secondo i dati di Groffman. (Per una panoramica di come funziona l'assicurazione dentale, vedere Dovresti mordere l'assicurazione dentale? )

Circa 53 milioni di lavoratori a tempo pieno ricevono un'assicurazione dentale tramite i loro datori di lavoro. Qui ci mettiamo a su due piani offerti ai datori di lavoro del governo federale ea coloro che lavorano per i governi statali, tra cui Arizona, Oklahoma e Tennessee, tra gli altri datori di lavoro. Prendiamo uno sguardo da vicino l'Assurant Prepaid e il Delta PDO offerti dallo stato del Tennessee. Ma mentre i dettagli di altri piani possono variare, questi suggerimenti per la comparazione dei piani si applicano alla maggior parte delle scelte tra i vantaggi dentali. (Potresti anche leggere Come scegliere un piano di assistenza sanitaria e 4 passi importanti per la scelta dell'assicurazione dentale .)

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Considerate quali T di Plan sono migliori per You

Come nell'assicurazione medica, la scelta scende spesso a una sanità organizzazione (HMO o DHMO) o un'organizzazione predittiva del fornitore dentale (PPO o DOP). Assurant chiama l'offerta che analizziamo qui un piano "prepagato", un termine alternativo per un HMO che significa che i dentisti sono prepagati su base per testa (capitale), ricevendo un pagamento base per ogni paziente che vedono. Assurant offre HMO dentali in 21 stati attraverso i datori di lavoro, nonché piani individuali HMO in 16 stati. In questo HMO non ci sono forme da compilare e Assurant fornisce gli importi in dollari per tutti i copay, che possono facilitare il budgeting.

Delta vende una varietà di opzioni PPO o PDO, una rete di dentisti in contratto con la compagnia assicurativa per fornire servizi specificati per le tasse fissate. Una varietà di piani Delta è offerta dai datori di lavoro e viene venduta attraverso gruppi come AARP. Le reti PPO di dentisti sono tipicamente più grandi di quelle degli HMO. Nel mese di settembre 2014 Delta ha avuto la quinta rete più grande di fornitori dentali.I PPP hanno generalmente premi più costosi, e forse copay più grandi. Delta esprime i suoi vantaggi in percentuale della massima carica ammissibile (MAC), quindi è più difficile calcolare gli importi che si possono essere responsabili. Il DOP ti permette di vedere qualsiasi dentista dentro o fuori rete, anche se i copay sono notevolmente più grandi per i dentisti di rete. Il confronto di queste due opzioni non offre alcun vincitore chiaro, dipende dalle tue circostanze. Ecco come raccontare.

In primo luogo, check out dentisti locali

Se non riesci a trovare un dentista che ti piace chi prende il tuo piano e ti può dare appuntamenti rapidi, i vantaggi dentali non ti faranno bene. È importante controllare la directory dentale del piano per trovare dentisti partecipanti in luoghi convenienti. E una buona idea chiamare alcuni dei dentisti che stai valutando se le loro ore soddisfano le tue esigenze e il personale dell'ufficio sta accomodando. Una domanda da chiedere: quanto tempo devo aspettare il mio primo appuntamento? Il tempo medio di attesa per un appuntamento dentale per un nuovo paziente è diminuito da 10,9 giorni nel 2001 a 5,7 giorni nel 2013, secondo l'American Dental Association. Quindi, se un ufficio dentista dice che devi aspettare settimane per un appuntamento, si potrebbe desiderare di provare un'altra.

Prendersi cura dei bisogni di base

Il grande vantaggio dell'assicurazione dentale è che le visite d'ufficio, incluse le valutazioni orali periodiche, le pulizie di routine e le radiografie sono liberamente coperti. L'idea è di incoraggiarvi a ottenere una buona cura preventiva in modo che i futuri costi dentali (e la miseria coinvolti) saranno ridotti. Questa cura non viene a buon mercato. Un appuntamento per la pulizia dei denti, che comprende raggi X dentali e un esame del dentista, costa una media di $ 198, secondo le esperienze dei consumatori riportate da costhelper. com.

Nei piani di Tennessee, Assurant Prepaid non ha alcuna franchigia annuale, e nessun costo per le radiografie, la pulizia di routine e le valutazioni orali periodiche del dentista generale. C'è una co-pay di $ 10 per una visita d'ufficio. Nell'ambito del PDO Delta, se si utilizza un dentista in rete, non ci sono spese per una visita d'ufficio, valutazione orale e pulizia ordinaria, ma sei responsabile del 20% del costo dei raggi X. Entrambi i piani caricano un copay per amalgama (argento) riempimenti.

Prevedere solo la copertura parziale per eventi di emergenza

Il canale di origine (endodonzia) è generalmente non pianificato e può essere costoso. Sotto Assurant PrePaid c'è un copay $ 250 per un canale radicale da un dentista generale e $ 600 copay per uno da un dentista specialista. Nella Delta DOP siete responsabili del 50% della tassa massima ammissibile. L'estrazione dei denti e la rimozione dei denti influenzati hanno anche significative copay, soprattutto se sono fatti da un dentista specialista.

Piano per grandi biglietti

Qualcuno in famiglia ha bisogno di parentesi graffe o protezioni? Nell'ambito del PPP Delta, gli ortodonzia sono coperti al 50% della tariffa massima consentita dai dentisti partecipanti. Sotto Assurant Prepaid, è il 25% della "quota di ortodonzia partecipante abituale. "Mentre Delta potrebbe sembrare un accordo migliore a prima vista, consideri che c'è un periodo di attesa di 12 mesi prima che il beneficio entri in gioco e che il beneficio si applichi solo fino all'età di 19 anni.Quindi, se sei un adulto che desideri l'ortodonzia, o hai bisogno del beneficio più velocemente, potrebbe essere meglio prendere Assurant Prepaid. Un set completo di protesi superiori costa $ 310 copay plus spese di laboratorio presso l'Assurant Pre-Paid e il 50% della tariffa massima ammissibile a Delta PDO

Ricorda il benefici annuo massimo

Ecco dove Assurant Prepaid potrebbe offrire il miglior affare per famiglie con grandi esigenze dentistiche. Non esiste un massimo annuo sui benefici pagati e le condizioni preesistenti sono coperte. Delta PPO, d'altra parte, ha $ 1500 massimo per persona all'anno, e ci sono alcune esclusioni nella copertura delle condizioni preesistenti.

E adesso ai premi

Se ottieni un'assicurazione dentale tramite il tuo datore di lavoro, i premi possono essere abbastanza bassi, perché il datore di lavoro può scambiarsi e negoziare un buon affare sui costi. Ecco quello che i dipendenti dello Stato del Tennessee devono pagare quest'anno oi premi assicurativi dentali.

Confronto Mensile

Piano	Assurant Prepaid	Delta PDO
Dipendente solo	$ 9. 63	$ 20. 46
Dipendente + Sposo	$ 17. 07	$ 38. 69
Dipendente + Sposo + Bambini	$ 23. 47	$ il 75. 71

La linea inferiore

Se il tuo obiettivo è denti sani, avere benefici dentali e trovare un dentista che ti piace sono passi importanti. I consumatori che avevano un'assicurazione dentale e coloro che avevano un dentista personale avevano maggiori probabilità di visitare il dentista di quelli senza, secondo un recente sondaggio sulla salute di Ohio. Esamini con attenzione i piani dentistici per assicurarvi di comprendere i limiti dei benefici. Mettere da parte i soldi per entrambi i premi e copayments potenzialmente costosi. Se l'assicurazione dentale non è un'opzione e hai bisogno di un lavoro importante, parla con il dentista per organizzare un piano di pagamento. ♦