Ecco alcune notizie per la popolazione che invecchia nell'America: per le persone con copertura Medicare Part D, una sottile modifica potrebbe comportare pagamenti in modo significativo per il loro farmaco prescritto copertura. Tutto scende a una sola parola: "coassicurazione". "

Coinsurance vs. Copayment

La differenza tra coassicurazione e copayment è significativa. Avete probabilmente avuto esperienza con copays già. Quando andate all'ufficio medico, potresti pagare $ 10 o $ 20 (o più) come una quota forfettaria per l'appuntamento. Poi l'ufficio e la compagnia assicurativa negoziano il resto. In genere, non ti verrà addebitato alcun costo aggiuntivo.

- Copia funziona allo stesso modo con i farmaci da prescrizione, con farmaci a basso livello - il prezzo più basso - che hanno un certo copay mentre i farmaci a più alto livello sono più grandi o, in alcuni casi, non sono coperti affatto, lasciandovi responsabile dell'intera tariffa.

La coassicurazione è diversa. È basato sulla percentuale. Se il costo della prescrizione è di $ 100 e hai un requisito di coassibilità del 25%, sei sul gancio per $ 25. Quel livello di coassicurazione può sembrare ragionevole, ma che dire di droga che sono molto più costosi?

Come funziona tutto insieme dipende dal tuo piano. In alcuni casi si potrebbe avere un requisito di coassicurazione piuttosto che un copay. In altri casi potrebbe essere necessario rispettare una franchigia prima che le coincidenze di coassicurazione, e nella maggior parte dei casi la coinsurance si applica a taluni livelli, ma non ad altri. La tua franchigia può essere solo un massimo di 360 dollari nel 2016.

Sei interessato?

Se non sei già interessato, è altamente probabile che sarai molto presto, o la quantità di coassicurazione che stai pagando salirà. Uno studio della consulenza per la salute di Avalere ha scoperto che la maggioranza dei farmaci coperti da piani Medicare Part D autonomi ha un requisito di coassicurazione. Secondo il gruppo almeno 25 milioni di iscritti pagano una certa somma di coassicurazione. Inoltre, la percentuale di farmaci Medicare Part D con un coassicurazione è passata dal 35% nel 2014 al 58% di quest'anno. Complessivamente, il 96% dei clienti della parte D è in piani che hanno un requisito di coassicurazione su più livelli di droga.

In caso di consolazione in tutto questo, Medicare mette in atto regole che impediscono agli assicuratori privati ​​di offrire la copertura sotto Medicare a pagare importi squilibrati. Ad esempio, gli assicuratori della parte D sono tenuti dal governo federale a coprire una percentuale fissa dei costi totali del farmaco, ma ciò non significa che essi non possono pagare importi diversi per diversi farmaci.

A causa di questo, chiunque nel mercato della copertura Medicare Part D deve compiere un grosso acquisto.Fai un elenco di tutti i tuoi marchi e farmaci generici, andi al Medicare Plan Finder e controlla per vedere se i tuoi farmaci sono coperti e quanto dovrai pagare per ottenerli. Se stai solo cercando la copertura della parte D, il premio mensile non è tanto importante quanto il livello di copertura che ricevi per i tuoi farmaci. A volte la copertura con il premio più basso è il miglior acquisto, ma a volte vale la pena pagare un po 'più mensilmente in cambio di una migliore copertura dei farmaci che si prende. (

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Buona notizia per Medicare Advantage

Lo studio ha trovato un pezzo di notizie positive: Per i clienti iscritti ai piani Medicare Advantage, solo 26 % ha avuto un requisito di coassicurazione. Non c'è assenza di critiche per molti dei piani Medicare Advantage, ma in questo caso stanno cercando abbastanza bene. La linea di fondo La coassicurazione è stata in giro per lungo tempo, ma dal momento che il prezzo del farmaco di prescrizione continua a salire e la popolazione invecchia, gli assicuratori stanno cercando modi per ridurre i costi. Uno di questi è quello di rendere gli assicurati pagati di più per i loro farmaci.

Mai rimanere con la stessa copertura che avevi l'anno scorso senza confrontare altri piani. La ricerca mostra che si potrebbe risparmiare un importo significativo facendo un po 'di shopping. (Per ulteriori informazioni, vedere

Mantenere i prezzi dei farmaci quando si è in pensione

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