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Secondo la legge sulla previdenza sociale, la Commissione per il pagamento dei pagamenti Medicare deve effettuare una stima del tasso di crescita sostenibile (SGR) di Medicare pubblicamente disponibile. I valori effettivi di questi calcoli sono inclusi nel registro federale insieme agli orari dei medici.

Tutte le norme che disciplinano la stima e la pubblicazione delle figure di crescita sostenibile MedPAC si trovano nella sezione 1848 (f) della legge. Le stime annuali Medicare SGR devono essere rilasciate entro il 1 ° novembre.

Fattori di crescita sostenibili

La sezione 1848 (f) specifica per fattori distinti utilizzati per stimare la SGR per Medicare. Questi fattori includono stime separate per la percentuale di cambiamento delle tasse del medico per i servizi Medicare, la percentuale di cambiamento del numero di beneficiari Medicare, una variazione media rotativa decennale del prodotto interno lordo (PIL) pro capite reale e un impatto stimato nei costi di cambiando leggi o regolamenti nel settore sanitario.

Ogni anno, le spese Medicare di destinazione sono uguali a quelle dell'anno precedente e il nuovo stimato SGR. Se le spese superano l'obiettivo SGR, viene creato un nuovo obiettivo. I servizi non vengono trattenuti nel caso in cui le spese Medicare siano superiori a quelle previste.

Medicare SGR Vs. Corporate SGR

Il tasso di crescita sostenibile Medicare è simile al SGR aziendale solo in nome. La formula standard di SGR richiede una stima del ROE (Return on Equity) e del rapporto di pagamento dei dividendi. Medicare non produce un ROE gestito dal mercato e non paga dividendi letterali.

Anche se il SGR di Medicare è stato progettato per ridurre le spese per Medicare, il Congresso non ha mostrato alcuna volontà per consentire che tali vincoli abbiano effetto. La spesa del medico supera costantemente la stima del SGR. In risposta, il Congresso ha costantemente bloccato la formula SGR da impatto sui bilanci di diritti dal 2003.

Ad esempio, la formula 2014 SGR ha richiesto un taglio di quasi il 25% del rimborso Medicare. La risposta da parte di molti del Congresso era di proporre una nuova alternativa più spesa. Non sorprende che i medici sostengano fortemente la legislazione che massimizza il loro potenziale rimborso.